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    畢節市城鄉居民醫?;I資標準第三方分析報告:一、參保城鎮(鄉)居民基本醫療保險門檻/二、城鎮(鄉)居民基本醫療保險繳費標準/三、城鎮(鄉)居民醫保的繳費標準/四、享受大病保險待遇要求

    2022-07-21

    對于城鎮(鄉)居民基本醫療保險政策政策解讀的內容,最近很多人很困惑,在鞏固提升待遇水平方面,通知明確要穩定居民醫保住院待遇水平,確保政策范圍內基金支付比例穩定在72%左右;完善門診保障措施,繼續做好高血壓、糖尿病門診用藥保障,健全門診慢特病保障;合理提高居民醫保生育醫療費用待遇,做好參保人生育醫療費用保障。

    一、參保城鎮(鄉)居民基本醫療保險門檻

    《通知規定,學生、兒童(含新生兒)、非從業城鎮居民等不屬于職工醫保制度覆蓋范圍的人群可以參加,其中,特別取消了戶籍限制,流動就業人員、進城務工人員和居住在城鎮的非本地戶籍人員也可以參加城鎮居民基本醫療保險。這意味著,只要是不屬于職工醫保制度覆蓋范圍的非從業人員,均可參加城鎮(鄉)居民基本醫療保險,享受城鎮居民醫保待遇。

    二、城鎮(鄉)居民基本醫療保險繳費標準

    城鎮(鄉)居民基本醫療保險籌資采取個人繳費和財政補助相結合的辦法。個人繳費標準(包括學生兒童和成人)在現有標準基礎上提高30元,具體標準由各市、州人社部門公布。對于繳費困難的醫療救助對象,個人繳費部分按照規定由政府代繳。

    三、城鎮(鄉)居民醫保的繳費標準

       近年來,隨著國家經濟社會發展和城鄉居民收入水平逐步提高,國家加大了投入力度,城鄉居民醫保的籌資水平不斷提高。各級財政對城鎮居民醫保補助標準從2007年的人均40元,提高到2015年的380元,增長了9倍。個人繳費標準在2007年制度啟動之后從未作過調整,此次提高30元,是按照國家文件要求,也是為增強居民醫保制度保障功能,進一步擴大保障范圍和提高待遇標準而確定,新增資金將重點用于全面實施城鄉居民大病保險,將有效減輕群眾、特別是患大病的困難家庭就醫費用負擔,使人民群眾更充分享受社會經濟發展成果,獲得更加公平可持續的社會保障待遇。

    《通知規定,采用集中繳費方式,每年9月至次年3月為集中參保繳費時間。在集中繳費時間內,城鎮(鄉)居民應當在戶籍地或居住地街道辦事處(社區)、鎮(鄉)人民政府、村(居)委會辦理參保繳費手續,學生和入園兒童可以由所屬學校(幼兒園)負責代收代繳,繳費后享受待遇。新生兒出生后,應按原規定在90日內辦理參保繳費手續,自出生之日起享受待遇。

    四、享受大病保險待遇要求

    2022年全面啟動實施城鎮(鄉)居民大病保險,覆蓋所有居民醫保參保人員,因此,只要參加了城鎮(鄉)居民基本醫療保險,政策范圍內個人自付部分達到參保地規定的起付標準就能享受大病保險待遇。

    進一步完善城鎮(鄉)居民基本醫療保險制度,確醫療保險健康發展。在鞏固擴大居民醫保覆蓋面、完善籌資機制、完善待遇調整機制和強化管理服務等方面作出規定。新政策的實施,將在方便群眾參保、緩解看病貴等方面起到促進作用。

     

     

     


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